Wydawanie decyzji potwierdzających prawo do świadczeń opieki zdrowotnej

Miejsce załatwienia
Urząd Miasta w Skarżysku-Kamiennej
ul. Sikorskiego 18
Wydział Zdrowia i Spraw Społecznych pok. 014a (parter)
tel. 41 25 20 152

Wymagane dokumenty
1.  Wniosek, który składa:
   -  świadczeniobiorca – wg wzoru dla świadczeniobiorcy,
   -  świadczeniodawca – wg wzoru dla świadczeniodawcy (w przypadku udzielania świadczeń opieki zdrowotnej w stanie nagłym),
   -  Narodowy Fundusz Zdrowia.
2.  W przypadku, gdy wniosek składa świadczeniobiorca należy przedstawić dowód osobisty lub inny dokument potwierdzający tożsamość (do wglądu).
3.  Istnieje możliwość złożenia wniosku dotyczącego wydania decyzji potwierdzającej prawo do świadczeń opieki zdrowotnej w formie dokumentu elektronicznego (wzory wniosków dostępne są na stronie Biuletynu Informacji Publicznej Urzędu Miasta – bip.skarzysko.pl).

Miejsce odbioru
Urząd Miasta w Skarżysku-Kamiennej
ul. Sikorskiego 18
Wydział Zdrowia i Spraw Społecznych pok. 014a (parter)
tel. 41 25 20 152

Opłaty
Postępowanie nie podlega opłatom.

Termin załatwienia
1.  Decyzja administracyjna jest wydawana w terminie do 30 dni od dnia złożenia wniosku.
2.  Sprawy wymagające przeprowadzenia dodatkowych czynności wyjaśniających, rozpatrywane są w terminie do 60 dni.

Tryb odwoławczy
Od decyzji administracyjnej wydanej przez Prezydenta Miasta Skarżyska-Kamiennej przysługuje prawo wniesienia odwołania do Samorządowego Kolegium Odwoławczego w Kielcach za pośrednictwem Wydziału Zdrowia i Spraw Społecznych w terminie 14 dni od daty otrzymania decyzji. Odwołanie nie podlega opłatom.

Treść
I.  Do korzystania ze świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych mają prawo osoby:
   1.  nie ubezpieczone,
   2.  posiadające obywatelstwo polskie
      - lub które uzyskały w Rzeczypospolitej Polskiej status uchodźcy,
      - lub ochronę uzupełniającą,
      - lub zezwolenie na pobyt czasowy udzielone cudzoziemcowi przebywającemu na terytorium RP w celu połączenia się z rodziną i jest członkiem rodziny cudzoziemca zamieszkującego na terytorium RP w związku z nadaniem mu statusu uchodźcy lub w związku udzieleniem mu ochrony uzupełniającej,
   3.  posiadające miejsce zamieszkania na terenie Gminy Skarżysko-Kamienna,
   4.  spełniające n/w kryterium dochodowe
      -  osoby samotnie gospodarujące, których dochód nie przekracza kwoty 1 010 zł (netto),
      -  osoby w rodzinie, których dochód nie przekracza kwoty 823 zł (netto).
   5.  nie występuje różnica między udokumentowaną wysokością dochodu a sytuacją majątkową osoby lub rodziny.

II.  Decyzja potwierdzająca prawo do świadczeń opieki zdrowotnej obowiązuje przez okres 90 dni.

III.  Rodzinny wywiad środowiskowy przeprowadza Miejski Ośrodek Pomocy Społecznej w Skarżysku-Kamiennej.

IV.    Wzory wniosków udostępniane są:
   1.  Urząd Miasta w Skarżysku-Kamiennej ul. Sikorskiego 18, Wydział Zdrowia i Spraw Społecznych pok. 014a (parter)
   2.  BIP Urzędu Miasta – bip.skarzysko.pl
   3.  MOPS ul. Sikorskiego 19

V.  Wnioski przyjmowane są:
Urząd Miasta w Skarżysku-Kamiennej ul. Sikorskiego 18, Biuro Obsługi Interesanta, Wydział Zdrowia i Spraw Społecznych pok. 014a.

Podstawa prawna
1.  Ustawa z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (j.t. Dz. U. z 2024 r. poz. 146 ze zm.),
2.  Ustawa z dnia 12 marca 2004 r. o pomocy społecznej (j.t. Dz. U. z 2024 r. poz. 1283 ze zm.),
3.  Ustawa z dnia 14 czerwca 1960 r. Kodeks postępowania administracyjnego (j.t. Dz. U. z 2024 r. poz. 572),
4.  Rozporządzenie Rady Ministrów z dnia 12 lipca 2024 r. w sprawie zweryfikowanych kryteriów dochodowych oraz kwot świadczeń pieniężnych z pomocy społecznej (Dz. U. z 2024 r. poz. 1044),
5.  Rozporządzenie Ministra Rodziny i Polityki Społecznej z dnia 8 kwietnia 2021 r. w sprawie rodzinnego wywiadu środowiskowego (Dz. U. 2021 r. poz. 893 ze zm.).